Pēdējos gados arvien vairāk cilvēku vecumā no 18 līdz 30 gadiem sūdzas par muguras sāpēm.
Ir sākusies vasaras sezona – tā tiek pavadīta dārza dobēs. Pēc darba daudzi cilvēki satver muguras lejasdaļu, izjūt diskomfortu visā ķermenī un sūdzas viens otram: "Mani moka hondroze!" Tātad, kāda ir šī slimība, kuras pareizais nosaukums ir osteohondroze?
Osteohondroze ir locītavu skrimšļa slimība. Tas var attīstīties jebkurā locītavā, bet visbiežāk tiek ietekmēti starpskriemeļu diski. Osteohondroze ir starpskriemeļu skrimšļa dabiskas novecošanās process, kurā attīstās distrofisku traucējumu komplekss. Skrimslis zaudē elastību un izturību, kad tas sāk pārkauloties.
Parasti process norit vienmērīgi, pārkaulošanās notiek visās skrimšļa daļās, cilvēks samazinās augumā un kļūst mazāk elastīgs, bet nejūt sāpes.
Bet bieži vien deģeneratīvie procesi notiek asimetriski, tas ir, sāļi nogulsnējas vienā skrimšļa daļā, tā kļūst neelastīga, bet blakus esošā daļa joprojām paliek elastīga. Šādā situācijā kustības laikā rodas izkropļojumi. Sākumā cilvēks to nejūt; to kompensē muskuļu un saišu “korsete”, kas ieskauj mugurkaulu. Taču, ja viena skrimšļa daļa ir mīkstāka, bet otra cietāka, tad uz cieto daļu būs lielāks spiediens, un ar laiku šī cietā daļa var saplaisāt un tajā parādīties mikroplaisas. Un tad sākas osteohondrozes izpausme. Skrimšļos ir daudz nervu galu, tāpēc pat mikroplaisas izraisa stipras sāpes, kas biežāk parādās ar kādu pēkšņu kustību vai slodzi uz mugurkaulu. Cilvēki šīs sāpes sauc par "lumbago". Visbiežāk tās ir asas sāpes muguras lejasdaļā, lai gan tās var rasties jebkurā citā mugurkaula daļā. Biežāk muguras lejasdaļā, jo tieši muguras lejasdaļa nes visu cilvēka ķermeņa svaru. Kamēr plaisas ir mazas, sāpes rodas tikai bojātā diska zonā un nekur neizstaro.
Šķiedru audos, šajos “ikgadējos gredzenos”, parādās plaisas, un tajos sāk izspiesties elastīgie audi. Viens gredzens pāriet, otrs beidzot sasniedz ārējo gredzenu, kur šķiedru audi ir blīvākie. Tagad, ja šis ārējais gredzens sāk saspringt, cilvēks sāk izjust sāpes, turklāt ne tikai vienā mugurkaula vietā, bet arī attālajā sānu daļā. Jo ārējais gredzens izspiežas un sāk izdarīt spiedienu uz nervu. Medicīnā šo izvirzījumu sauc par starpskriemeļu disku izvirzījumu. Kur sāpes izstarosies, ir atkarīgs no tā, kura nervu sakne ir saspiesta un kurā mugurkaula daļā. Tā kā no mugurkaula izplūst nervi, kas kontrolē visu iekšējo orgānu darbību, var sāpēt jebkurš no tiem – kuņģis, aknas, sirds, galva un citi. Tāpēc osteohondrozi sauc par "lielo malingeri".
Viss, par ko runājām, attiecās tikai uz vienu skrimsli starp diviem skriemeļiem, taču ķermenis ir neatņemama sistēma un, ja viens skrimslis slimības dēļ pārstāj darboties, tā funkciju pārņem blakus esošie skrimšļi. Tā kā tie sāk strādāt ar paaugstinātu slodzi, tie ātrāk nolietojas, un uz tiem attiecas visi iepriekš aprakstītie procesi. Turklāt līdz ar skrimšļa audiem ātri sāk novecot arī mugurkaula saites un muskuļi – tie kļūst sklerotiski un pārstāj pilnvērtīgi pildīt savas funkcijas, kas vēl vairāk apgrūtina slimību un tā sāk kļūt sistēmiska. Ārsti to sauc par "parasto osteohondrozi".
Ja slimība turpina progresēt – palielinās šķiedru ārējā gredzena plaisas, tas plīst un elastīgais pulposa kodols sniedzas pāri tās robežām – veidojas tā sauktā diska trūce. Bet mēs par to sīkāk runāsim nākamreiz, un tagad atgriezīsimies pie osteohondrozes.
Iemesli, kas izraisa izmaiņas starpskriemeļu diskos, nav pilnībā izprotami. Osteohondrozes izpausmes cilvēki sāk izjust visbiežāk pēc 35 gadiem. Šīs slimības attīstību un saasināšanos veicina dažādas muguras traumas, statiskas un dinamiskas pārslodzes, kā arī vibrācija. Jo vecāks ir cilvēks, jo vairāk viņam ir izpausmju. Taču pēdējos gados arvien vairāk cilvēku vecumā no 18 līdz 30 gadiem sūdzas par muguras sāpēm.
Osteohondrozes klīnisko izpausmi jaunā vecumā galvenokārt veicina iedzimta predispozīcija. Piemēram, tāda iedzimta slimība kā ankilozējošais spondilīts ir hronisks starpskriemeļu disku iekaisums. Vai arī cilvēks piedzimst ar kaut kādu skriemeļu kaulu patoloģiju, piemēram, skriemeļiem bez skriemeļiem. Vai arī kopš bērnības ir novērota slikta stāja un mugurkaula izliekums, plakanās pēdas un aptaukošanās. Agrīnu osteohondrozes attīstību var izraisīt arī:
- slikta fiziskā sagatavotība, mazkustīgs dzīvesveids;
- ilgstoša saskare ar neērtām pozīcijām: stāvus, sēdus, guļus; paceļot un pārnēsājot smagus priekšmetus, veicot darbu ar biežām ķermeņa stāvokļa maiņām - pagriezieniem, izliekumiem un pagarinājumiem, raustīšanās kustībām, tas viss krasi palielina spiedienu diskos un slodzi uz mugurkaulu kopumā;
- pārmērīga fiziskā slodze, nevienmērīgi attīstīta muskuļu un skeleta sistēma;
- mugurkaula pārslodze, kas saistīta ar pēdu slimībām, kā arī neērtu apavu valkāšanas, augstpapēžu apavu un grūtniecības rezultāts sievietēm;
- nervu spriedze, stresa situācijas;
- smēķēšana;
- mikrotraumas - dažādi triecieni uz mugurkaulu kritienu laikā; īpaši krītot no augstuma uz kājām; niršanas laikā atsitot galvu pret ūdeni; ātri, asi ķermeņa pagriezieni. Parasti cilvēks šīs mikrotraumas var neatcerēties, bet mugurkauls atceras, jo tajā rodas mikroplaisas.
Īpaši jāizceļ profesionālais sports ar tā lielo fizisko aktivitāti. Cenšoties sasniegt nopietnus sasniegumus, sportisti pārcieš mugurkaula hiperspriedzi, un, tā kā šie ir ļoti spēcīgas gribas cilvēki, viņi cenšas nepievērst uzmanību muguras sāpēm, izceļ sāpes caur sāpēm - un mugurkauls “iet gabalos”. Arī pēkšņa profesionālās apmācības pārtraukšana var radīt daudz nepatikšanas mugurkaulam. Nopietns profesionālais sports, maigi izsakoties, nav veselīgs. Fiziskā izglītība ir nepieciešama veselībai.
Pacienti ar osteohondrozi sūdzas par:
- pastāvīgas sāpes mugurā, nejutīguma sajūta un sāpes ekstremitātēs
- pastiprinātas sāpes ar pēkšņām kustībām, fiziskām aktivitātēm, smagumu celšanu, klepošanu un šķaudīšanu
- samazināts kustību apjoms, muskuļu spazmas
- ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi: sāpes rokās, plecos, galvassāpes; iespējams attīstīt tā saukto mugurkaula artēriju sindromu, kas sastāv no šādām sūdzībām: troksnis galvā, reibonis, mirgojoši plankumi, krāsaini plankumi acu priekšā kombinācijā ar dedzinošām, pulsējošām galvassāpēm;
- ar mugurkaula krūšu osteohondrozi: sāpes krūtīs (kā miets krūtīs), sirds rajonā un citos iekšējos orgānos;
- ar mugurkaula jostas-krustu daļas osteohondrozi: sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro krustu, apakšējās ekstremitātes un dažreiz arī iegurņa orgānus.
Bez ārstēšanas rodas svara zudums un ekstremitāšu atrofija.
Uzziņai
Cilvēka mugurkauls sastāv no skriemeļiem, starp tiem ir skrimšļi, kas darbojas kā amortizatori jebkuras mugurkaula kustības laikā, piemēram, blīves uz automašīnu detaļām. Ja to nebūtu, skriemeļi berztos viens pret otru. Turklāt skrimslis stiprina mugurkaulu, it kā salīmējot kopā skriemeļus. Skrimslis sastāv no divu veidu audiem: elastīgiem audiem, kas savīti ar šķiedrainiem audiem. Tā to radīja daba: lai elastīgie audi jeb nucleus pulposus neizplatās, apkārt ir šķiedru audi, kā gada gredzeni. Skrimšļa barošana notiek difūzi un lēni, kas apgrūtina starpskriemeļu disku atjaunošanos pēc nelielām traumām un stresa.
Diagnostika
Sākotnējā diagnoze tiek veikta pacienta sākotnējās apskates laikā. Pārbaudi parasti veic neirologs saistībā ar pacienta sūdzībām. Mugurkaulu izmeklē pacientam stāvot, sēdus un guļus – gan miera stāvoklī, gan kustībā. Mugurkaula palpācija ļauj papildināt izmeklēšanas datus: noteikt deformācijas esamību vai neesamību, noskaidrot sāpju lokalizāciju, pakāpi un raksturu. Palpācijas laikā tiek atzīmēts arī spriedze muskuļos, kas atrodas blakus mugurkaulam, jo lielāko daļu mugurkaula traumu un slimību pavada muskuļu tonusa palielināšanās. Mugurkaula fleksija tiek izmantota, lai noteiktu kustību diapazonu dažādās mugurkaula daļās.
Galvenā loma mugurkaula izpētē ir rentgenogrāfijai, datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, ar kuras palīdzību tiek noteikts bojājuma līmenis, precizēta un precizēta diagnoze, atklātas slēptās patoloģijas. Diagnostikas dati ļauj ārstējošajam ārstam noteikt ārstēšanas taktiku un izvēlēties efektīvākās ārstēšanas metodes.
Ārstēšana
Kurš neārstē osteohondrozi? Sliktākais ir tas, ka vairumā gadījumu to nedara ārsti. Lai gan ar pacientu jāstrādā neirologam. Viņš ir tas, kurš nosaka, kā ārstēt konkrēto pacientu. Osteohondrozes un tās komplikāciju ārstēšana tiek veikta, izmantojot konservatīvas metodes, kuru mērķis ir novērst sāpes, mugurkaula sakņu disfunkciju un novērst distrofisku izmaiņu progresēšanu mugurkaulā.
Osteohondrozes un tās komplikāciju ārstēšanas ilgums galvenokārt ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, ar vecumu saistītām izmaiņām un izmantotajām ārstēšanas metodēm. Kā liecina prakse, aktīvā ārstēšanas fāze vairumā gadījumu ilgst vienu līdz trīs mēnešus. Ārstēšanas sākumā dažiem pacientiem var rasties pastiprinātas sāpes, kas saistītas ar muskuļu sistēmas reakciju uz organismam neparastām ietekmēm. Sāpīgas sajūtas tiek atbrīvotas īsā laikā. Ārstēšanas rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no pašu pacientu uzvedības, no kuriem nepieciešama pacietība, neatlaidība, neatlaidība, zināms gribasspēks, stingra visu ieteikumu izpilde, kā arī vēlme atveseļoties.
Kompleksā konservatīvā ārstēšana ietver fizikālo terapiju, fizioterapiju, masāžu, manuālo terapiju, mugurkaula vilkšanu, refleksoloģiju, kinezioloģisko teipošanu un zāļu terapiju.
Daži vienkārši vingrinājumi darba vietā palīdzēs izvairīties no mugurkaula osteohondrozes rašanās un attīstības.
Terapeitiskā vingrošana (fizikālā terapija) - galvenā konservatīvās ārstēšanas metode ir dozētu slodžu veidošana. Tas tiek panākts, regulāri vingrojot, izmantojot rehabilitācijas aprīkojumu, un veicot locītavu vingrinājumus. Vingrinājumu rezultātā uzlabojas asinsrite, normalizējas starpskriemeļu disku vielmaiņa un uzturs, palielinās starpskriemeļu telpa, veidojas muskuļu korsete un samazinās slodze uz mugurkaulu. Vingrinājumu kompleksu nosaka fizikālās terapijas ārsts.
Fizioterapija - ārstēšanas metode, kurā tiek izmantoti fizikāli faktori: zemfrekvences strāvas, magnētiskie lauki, ultraskaņa, lāzers un citi. To lieto sāpju, iekaisuma procesu mazināšanai un rehabilitācijai. Lietojot fizioterapijas metodes, tiek samazināts slimības ārstēšanas laiks, palielinās medikamentu lietošanas efektivitāte un samazinās to devas, kā arī nerodas medikamentozai ārstēšanai raksturīgās blakusparādības. Procedūras nosaka fizioterapeits.
Masāža - efektīva metode muskuļu sasprindzinājuma, muskuļu sāpju mazināšanai un asinsrites uzlabošanai. Kāda veida masāža, tās ilgums un apjoms ir nepieciešams konkrētajam pacientam, izlemj neirologs.
Manuālā terapija — individuāli izvēlēts manuālo efektu komplekts uz muskuļu un skeleta sistēmu, lai atvieglotu akūtas un hroniskas sāpes mugurkaulā un locītavās, kā arī palielinātu kustību apjomu un pareizu stāju. Pacientu ārstēs chiropractor.
Mugurkaula pagarinājums (vilce) - ārstēšanas metode, izmantojot individuāli izvēlētu slodzi. Ir zemūdens vilce un vilce, izmantojot īpašu aprīkojumu. Procedūra ir vērsta uz starpskriemeļu telpas palielināšanu, sāpju mazināšanu un mugurkaula anatomiski pareizas formas atjaunošanu.
Akupunktūra (refleksoterapija) — dažādas terapeitiskās tehnikas un metodes cilvēka ķermeņa refleksogēno zonu un akupunktūras punktu ietekmēšanai. Refleksoloģijas izmantošana kombinācijā ar citām terapeitiskām metodēm ievērojami palielina to efektivitāti. Visbiežāk refleksoterapija tiek izmantota osteohondrozes gadījumā, ko pavada sāpes, lai atslābinātu saspringtos muskuļus un mazinātu spriedzi no skrimšļiem.
Kinezioloģiskā teipošana - ārstēšanas metode, kas ietver speciāla elastīga plākstera - kinesioteipa - uzlikšanu traumētajām ķermeņa vietām.
Kinezioteipu uzklāj uz ievainotas vai slimas ķermeņa vietas un kādu laiku atstāj. Tas parasti ilgst no trim līdz piecām dienām; dažos gadījumos tiek izmantots plāksteris ar pastiprinātu līmi, kas var ilgt veselu nedēļu. Kinezioteipu uzlikšanas procesā bojātam muskulim vai locītavai tiek izmantoti dažādi teipas spriegumi, kuru dēļ tā uzņemas daļu no slodzes, kas tiek pielietota bojātajam muskulim vai locītavai. Tāpēc kinezioloģiskā teipošana, palielinot starpaudu telpu, uzlabo muskuļu funkcionālās īpašības, paātrina metabolītu izvadīšanu no audiem, mazina sāpes; veicina iekaisuma procesa lokalizāciju un pēc tam tā pilnīgu likvidēšanu. Turklāt, pateicoties uzlabotai cirkulācijai paravertebrālajos muskuļos, palielinās arī skrimšļa difūzā barošana, kas veicina to ātru atjaunošanos. Pareizi uzklātam plāksterim ir terapeitiska iedarbība uz pacientu 20 minūšu laikā pēc uzlikšanas. Turklāt tas neizslēdz iespēju kombinēt ar citiem ārstēšanas veidiem, piemēram, vingrošanu vai fizioterapiju.
Narkotiku terapija ir indicēta slimības saasināšanās periodā, kuras mērķis ir mazināt sāpes, atvieglot iekaisuma procesu un veicināt vielmaiņas procesus, lietojot vai ievadot medikamentus, izmantojot intramuskulāras vai intravenozas injekcijas.
Akūtas sāpju lēkmes gadījumā vispirms jāierobežo kustības, jāpārvieto cilvēks klusā guļus stāvoklī un jālieto pretsāpju līdzeklis. Jums tikai jāatceras, ka cilvēkiem, kuri cieš no kuņģa slimībām, zāles jālieto ļoti uzmanīgi, aizsargājot kuņģi ar pārklājuma līdzekļiem. Un arī jāatceras, ka plaisa skrimšļos sadzīst trīs nedēļu laikā, un sāpes pāriet nedēļas laikā, bet divas nedēļas režīms ir saudzīgs pret mugurkaulu – nav asu pagriezienu un smaguma celšanas. Vislabāk ir uzlikt korseti tai mugurkaula daļai, kurai jāpaliek miera stāvoklī; tagad tos pārdod brīvi.
Lai gan katra no iepriekšminētajām metodēm ir ļoti efektīva, noturīgu terapeitisko efektu var iegūt, tikai apvienojot tos ar vingrinājumiem, izmantojot rehabilitācijas aprīkojumu, tas ir, izveidojot pilnvērtīgu muskuļu korseti.
Par tēmu
Mugurkaula osteohondroze neparādās nejauši un neparādās uzreiz; tas attīstās pakāpeniski ilgu laiku. Ikviens cilvēks var novērst šo slimību ar profilaktisku pasākumu palīdzību – tie neaizņem daudz laika, bet sekas un ieguvumi ir ilgstoši.
Mūsu laika posts ir ilgstoša sēdēšana pie datora. Nekādas atpūtas mugurkaulam. Būtu labi ievērot šos vienkāršos ieteikumus:
- Sēdēt vienā vietā vienā pozā aizliegts! Ik pēc pusstundas piecelieties, staigājiet apkārt, iesildieties un izstaipieties.
- Sēžot darbā biroja krēslā vai krēslā, izvēlieties pozu tā, lai mugura pēc iespējas vairāk balstītos uz mēbeles aizmuguri. Sēžot, mēģiniet uzraudzīt savu stāju un turiet muguru taisni. Pareizi sēžot, pēdām jābalstās uz grīdu, tas samazina mugurkaula slodzi.
- Sēdošam darbam labākās mēbeles slimību profilaksei ir moderni biroja krēsli un atzveltnes krēsli, kuriem ir regulējami atzveltnes leņķi un augstums. Šādas mēbeles nostiprina mugurkaulu pareizā stāvoklī, atkārtojot tā izliekumus, tādējādi uzņemoties daļu slodzes uz sevi, kā rezultātā tiek vājināts muguras muskuļu sasprindzinājums. Jūsu kājām jābūt vai nu uz grīdas, vai uz īpaša statīva; Sēžot vēlams, lai jūsu ceļi būtu nedaudz augstāki par gūžas locītavām.
Vingrinājumi darba vietā osteohondrozes profilaksei
Daži vienkārši vingrinājumi darba vietā palīdzēs izvairīties no mugurkaula osteohondrozes rašanās un attīstības.
Vingrinājumi dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanai:
Salieciet rokas elkoņos, novietojiet pirkstus uz pleciem. Lēnā tempā veiciet apļveida rotācijas kustības uz priekšu un atpakaļ.
Sākuma stāvoklis - rokas aiz galvas, pirksti saspiesti. Atvelkot elkoņus atpakaļ, ieelpot, spiežot elkoņus uz priekšu - izelpot.
Dziļi, brīvi ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti. Atkārtojiet vairākas reizes.
Vingrinājumi krūšu kurvja osteohondrozei:
Biroja krēslā noliecieties pēc iespējas tālāk un vienkārši stipri izstiepieties, vienlaikus novietojot rokas pēc iespējas tālāk aiz muguras.
Paceliet rokas uz augšu un izstiepiet, lēni dziļi ieelpojot, nolaižot rokas - izelpojiet.
Paceliet un nolaidiet plecus vairākas reizes.
Cieši saspiediet lāpstiņas, turiet pāris sekundes un pēc tam pilnībā atslābiniet.
Vingrinājumi nav sarežģīti, un tos var veikt jebkurā brīvā brīdī.
Vingrinājumi jostas daļas osteohondrozes ārstēšanai:
Vingrojumi jostas daļas osteohondrozes profilaksei tiek veikti katru dienu, un pietiek tikai ar 10-15 minūtēm. Pozitīvais efekts, ja katrs vingrinājums tiek veikts regulāri, nebūs ilgi jāgaida - jūs varat aizmirst par slimību uz ilgu laiku.
- Stāviet ar muguru pret darbvirsmu, rokas uz galda, pagrieziet ķermeni pa kreisi, tad pa labi.
- Pozīcija - stāvus, saliekties dažādos virzienos. Liekšanas vingrinājums tiek veikts vairākas reizes.
- Paceliet rokas uz augšu un sakratiet tās, nolaidiet rokas un apsēdieties ar aizvērtām plaukstām dažas sekundes.
- Sēžot biroja krēslā vai krēslā, pēc iespējas vairāk atslābiniet muguru un elpojiet dziļi.
Ārstēšanas sākumā dažiem pacientiem var rasties pastiprinātas sāpes, kas saistītas ar muskuļu sistēmas reakciju uz organismam neparastām ietekmēm. Sāpīgas sajūtas tiek atbrīvotas īsā laikā.
Veicot fiziskos vingrinājumus, cilvēkam jājūtas ērti. Galvenais, lai gan nodarbības laikā, gan pēc tam izjustu komforta stāvokli, bet nekādā gadījumā ne sāpes.
Un tagad daži ikdienas padomi:
Izvairieties no smagiem priekšmetiem. Ja tiešām bez tā neiztikt, tad paceļot nesaliec mugurkaulu; labāk pietupties un pacelt. Vienmērīgi sadaliet svarus; labāk paņemt divus līdz trīs kilogramus abās rokās nekā četrus līdz sešus vienā.
Vienmēr atrodiet ērtu stāvokli neatkarīgi no tā, vai sūcjat dzīvokli, runājat pa tālruni vai lasāt grāmatu. Sāpes ir jūsu veselības sargsuns.
Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā cilvēks atpūšas vai guļ. Ja pēc miega parādās sāpes vai diskomforts, mainiet gultas stāvokli, padariet to mīkstāku vai cietāku, paceliet vai nolaidiet gultas galvgali. Pārliecinieties, ka pēc pamošanās nav nepatīkamu sajūtu. Ir kaitīgi gulēt uz spalvu gultām un pārāk cietas gultas. Labāk ir izmantot puscietu: uz saplākšņa uzlieciet pāris kokvilnas matračus. Jūsu galvai jābalstās uz maza spilvena, un plecam jāpaliek uz dīvāna.
Akcents
Kinezio teipu gandrīz pirms pusgadsimta izstrādāja japāņu ārsts Kenzo Kase. Metode nodrošina muskuļus un saites ar pastāvīgu atbalstu, paātrina to patstāvīgu dzīšanu, neizmantojot medikamentus – tabletes, ziedes. Sākotnēji kinezioloģiskās teipošanas metodi profesionāli sportisti izmantoja kā alternatīvu dažādiem sāpju medikamentiem muskuļu, locītavu un saišu traumu gadījumos. Mūsdienās kinezioloģisko teipošanu izmanto neirologi, ortopēdi, traumatologi dažādu slimību, tostarp osteohondrozes, ārstēšanā. Šīs metodes galvenā priekšrocība ir tā, ka kinēzio teipu uzlikšanas procedūra ir diezgan vienkārša, un pati lente neierobežo pacienta kustības.